Welke behandelingen kunnen worden gecombineerd?

Een endoscopische full-face correctie combineert verschillende lifttechnieken om het gezicht en de hals op een natuurlijke manier te verjongen.

Afhankelijk van uw anatomie en wensen kan de behandeling bestaan uit:

• Endoscopische voorhoofdslift.

• Endoscopische temporal browlift.

• Endoscopische midfacelift.

• Endoscopische facelift.

• Endoscopische halslift.

• Optioneel een deep neck lift via een kleine incisie onder de kin.

Tijdens het consult bepaalt de plastisch chirurg welke combinatie het beste aansluit bij uw gezichtsstructuur en gewenste resultaat.

Hoe verloopt een endoscopische full-face correctie?

Bij een endoscopische full-face correctie worden de dieper gelegen steunstructuren van het gezicht en de hals losgemaakt en opnieuw gepositioneerd.

Met behulp van een kleine camera (endoscoop) kan de plastisch chirurg nauwkeurig werken via beperkte incisies in de behaarde hoofdhuid, de slapen en achter de oren.

De operatietechniek

Tijdens de ingreep worden verschillende stappen uitgevoerd:

• Via kleine incisies worden de diepe steunstructuren zorgvuldig losgemaakt.

• Het verzakte weefsel wordt naar een hogere, natuurlijke positie gebracht.

• Met diepe hechtingen en oplosbare fixatiematerialen wordt de nieuwe positie vastgelegd.

• De huid volgt de nieuwe gezichtscontouren zonder dat deze strakgetrokken hoeft te worden.

Aanvullende deep neck lift

Wanneer ook de diepe halsstructuren worden gecorrigeerd, kan een deep neck lift worden toegevoegd.

Via een kleine incisie onder de kin wordt overtollig diep halsvet verwijderd en de platysmaspier aangespannen.

Hierdoor kan een scherpere overgang tussen de kaaklijn en hals ontstaan.

Littekens

Bij een endoscopische full-face correctie worden de incisies zoveel mogelijk op onopvallende plaatsen gemaakt.

Afhankelijk van de gekozen technieken bevinden de littekens zich:

• In de behaarde hoofdhuid.

• In de slaapregio.

• Achter het oor, eventueel doorlopend in het haar.

• Onder de kin bij een aanvullende deep neck lift.

Bij de beschreven endoscopische techniek hoeft doorgaans geen overtollige huid te worden verwijderd. Hierdoor zijn incisies vóór het oor, zoals bij een klassieke facelift, meestal niet nodig.

De uiteindelijke zichtbaarheid van littekens hangt af van de operatietechniek en persoonlijke wondgenezing.

Aanvullende behandelingen

Een endoscopische full-face correctie kan worden gecombineerd met aanvullende behandelingen om verschillende tekenen van gezichtsveroudering tegelijkertijd aan te pakken.

Boven- en onderooglidcorrectie

Een ooglidcorrectie kan overtollige huid en wallen rondom de ogen verminderen. Hierdoor ontstaat een frissere en meer open oogopslag.

Lipofilling (eigen vet)

Bij lipofilling wordt lichaamseigen vet gebruikt om verloren volume in bijvoorbeeld de wangen, slapen of onderogen te herstellen.

Dit zorgt voor zachtere overgangen en natuurlijkere gezichtscontouren.

Laser resurfacing

Een laserbehandeling kan de huidstructuur verbeteren en fijne rimpels en pigmentverschillen verminderen.

Wanneer deze behandeling wordt gecombineerd met een facelift, kunnen de herstelperiodes grotendeels samenvallen. De totale herstelduur is afhankelijk van de intensiteit van de laserbehandeling.

Herstel en nazorg

Het herstel na een endoscopische full-face correctie verloopt geleidelijk. De eerste weken kunnen zwelling, blauwe plekken en een gespannen gevoel ontstaan.

Hechtingen en nethechtingen

In sommige gevallen worden hemostatische nethechtingen gebruikt om zwelling en nabloeding te beperken.

Deze worden doorgaans na 48 tot 72 uur verwijderd. Overige hechtingen en eventuele nietjes worden meestal na ongeveer één week verwijderd.

Halsmasker

Na een halslift draagt u een ondersteunend halsmasker om het behandelde gebied tijdens de genezing te beschermen.

• Week 1: Dag en nacht dragen.

• Week 2: Overdag mag het masker vaker af, maar 's nachts blijft dragen aanbevolen.

Hyperbare zuurstoftherapie

Wanneer er geen medische contra-indicaties zijn, kan Gooimeer Clinics dagelijkse hyperbare zuurstoftherapie adviseren tijdens de vroege herstelperiode.

Deze aanvullende behandeling is bedoeld om de wondgenezing en zuurstofvoorziening van het weefsel te ondersteunen. Mogelijke effecten op zwelling, doorbloeding en littekenkwaliteit zijn niet voor iedere patiënt aangetoond.

Bindweefselmassage

Na een halslift kan vanaf ongeveer dag tien worden gestart met bindweefselmassage, mits de behandelend arts dit verantwoord vindt.

Dit kan helpen om verhardingen te verminderen, de beweeglijkheid van de huid te verbeteren en het herstel van de halscontour te ondersteunen.

Herstelperiode

• Dag 1–2: Zwelling, blauwe plekken en een strak gevoel in gezicht en hals.

• Dag 3–5: Zwelling en verkleuring zijn vaak het duidelijkst aanwezig.

• Week 1: Nethechtingen zijn verwijderd en overige hechtingen of nietjes worden doorgaans rond dag zeven verwijderd.

• Week 2: Veel patiënten zijn weer voldoende hersteld om sociale activiteiten te hervatten.

• Week 3–4: De zwelling neemt verder af en de gezichtscontouren worden duidelijker.

• Maand 2–3: De nieuwe gezichts- en halscontouren kunnen steeds beter worden beoordeeld.

Het herstel verschilt per persoon. Ook na drie maanden kunnen subtiele veranderingen optreden, terwijl littekens doorgaans 12 tot 18 maanden nodig hebben om volledig uit te rijpen.

Risico's en mogelijke complicaties

Zoals bij iedere chirurgische ingreep kunnen ook bij een endoscopische full-face correctie complicaties optreden.

De meeste bijwerkingen zijn tijdelijk, maar sommige complicaties kunnen aanvullende behandeling vereisen of in zeldzame gevallen blijvend zijn.

Algemene risico's

Mogelijke complicaties zijn:

• Zwelling en blauwe plekken: Een gebruikelijke reactie op de operatie, die meestal binnen twee tot drie weken sterk afneemt.

• Gevoelloosheid of tintelingen: Door tijdelijke zenuwirritatie kan het gevoel in de huid veranderen. Dit herstelt meestal geleidelijk.

• Nabloeding: Een bloedophoping onder de huid (hematoom), waarvoor soms een aanvullende ingreep nodig is.

• Infectie: Een relatief zeldzame complicatie die behandeling met antibiotica of aanvullende wondverzorging kan vereisen.

• Vochtophoping: Een seroom kan plaatselijke zwelling veroorzaken en soms behandeling nodig maken.

• Haarverlies rond de incisies: Meestal tijdelijk, waarbij het haar doorgaans weer aangroeit.

Specifieke risico's

Bij een endoscopische full-face correctie kunnen daarnaast optreden:

• Tijdelijke spierzwakte: Irritatie of kneuzing van aangezichtszenuwen kan leiden tot asymmetrie tijdens gezichtsbewegingen.

• Veranderd knipperen: Tijdelijke beïnvloeding van de zenuwen rondom de ogen kan de ooglidbeweging veranderen.

• Asymmetrie: Kleine verschillen tussen beide gezichtshelften kunnen blijven bestaan.

• Onvoldoende correctie: Het resultaat kan minder uitgesproken zijn dan verwacht, waardoor soms een aanvullende behandeling wenselijk is.

• Blijvende zenuwschade: In zeer zeldzame gevallen kan beschadiging van een aangezichtszenuw leiden tot blijvende spierzwakte.

Zenuwgerelateerde klachten herstellen in veel gevallen spontaan binnen enkele weken tot maanden. Volledig herstel kan echter niet worden gegarandeerd.

Belangrijke medische toelichting

Hoewel iedere behandeling met de grootst mogelijke zorg wordt uitgevoerd, kan geen enkele chirurgische ingreep een volledig probleemloos verloop of een exact voorspelbaar resultaat garanderen.

Het herstel en de uiteindelijke gezichtscontour verschillen per persoon. Volledige symmetrie is niet altijd mogelijk en littekens hebben doorgaans 12 tot 18 maanden nodig om volledig te herstellen.

Factoren zoals huidkwaliteit, genetische aanleg, leefstijl en medische voorgeschiedenis kunnen het resultaat beïnvloeden.

Tijdens het consult beoordeelt de plastisch chirurg uw persoonlijke risicoprofiel en bespreekt hij de mogelijkheden, beperkingen en realistische verwachtingen van de behandeling.